Osteochondrozė yra lėtinis degeneracinis tarpslankstelinio disko pažeidimas, po kurio vyksta slankstelių kūnai (spondilozė), tarpslanksteliniai sąnariai (spondiloantrozė) ir raištelinis stuburo aparatas.
Tuo pačiu metu atsiranda įvairūs simptomai: nuo kaklo skausmo iki smegenų kraujagyslių avarijos požymių.
Kodėl atsiranda osteochondrozė?
Bet kokio amžiaus žmonės susirgo. Pastaraisiais metais jaunų žmonių liga padidėjo. Tiek vyrai, tiek moterys serga vienodai dažnai. Nors reikia pažymėti, kad moterys paprastai turi ryškesnius ligos simptomus.
Gimdos kaklelio osteochondrozė vystosi lėtai. Nuo patologinio proceso pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali praeiti kelerius metus.
Pagyvenusiems žmonėms kaklo osteochondrozę dažnai lydi kiti degeneraciniai gimdos kaklelio stuburo pažeidimai (parduotuvė): artrozė ir kt.
Vystymosi priežastys
Yra daugybė veiksnių, kurie daro tiesioginį poveikį gimdos kaklelio stuburo sveikatai. Kai jie yra paveikti ilgą laiką, gali atsirasti patologiniai slankstelių pokyčiai, kurie prisideda prie kaklo osteochondrozės susidarymo:
- Paveldimas polinkis.
- Perteklinis kūno svoris.
- Įvairūs laikysenos pažeidimai (stuburo kreivumas).
- Kaklo ir nugaros sužalojimai.
- Per didelis fizinis aktyvumas.
- Sėdimas gyvenimo būdas (hipodinamija).
- Metabolinės ligos.
- Stresas, nervingas per didelis.
- Lėtinės infekcinės ligos, hipotermija.
- Sportininkams, kurių treniruotės ar klaidos yra staigiai nutrauktas treniruotėse.
Aukščiau pateiktas sąrašas toli gražu nėra baigtas. Svarbu žinoti, kad, pavyzdžiui, ilga nejudanti sėdynė priešais kompiuterį ar televizorių yra ne mažiau kenksminga stuburui nei sunkus fizinis darbas.
Vystymosi mechanizmas (patogenezė)
Kaklo osteochondrozės vystymosi mechanizmas (kitas pavadinimas yra gimdos kaklelio osteochondrozė) vis dar nėra gerai ištirtas. Manoma, kad liga atsiranda atsižvelgiant į metabolinių sutrikimų foną gimdos kaklelio stubure.
Pokyčiai, atsirandantys su osteochondroze
Prasidėjus neigiamiems veiksniams, prasideda laipsniškas tarpslankstelinės kremzlės sunaikinimo ar sunaikinimo procesas, kuris vėliau pereina į kaulų audinį - gimdos kaklelio slankstelio osteochondrozę.
Kodėl tai yra tarpslankstelinis diskas?
Tokių tarpslankstelinio disko SCOP pokyčių atsirado dėl jo struktūrinių ypatybių:
- Pirma, jame nėra kraujagyslių. Kremzlė yra maitinama dėl slankstelio kaulo audinio. Dėl hipodinamijos arba, atvirkščiai, sutrikdyta per didelis fizinis krūvis, kraujotaka ir maisto galia.
- Antra, tarpslankstelinio disko savybė yra nedidelis jo ląstelių skaičius, kuris sumažina jo sugebėjimą regeneruoti (restauracija).
- Trečia, inervacijos stoka pačiame diske apsunkina nervinio „atsakymo" savalaikiškumą ir pakankamumą, aktyvinant metabolizmą (metabolizmą) dėl funkcinės perkrovos.
Yra ir kitų, mažiau reikšmingų veiksnių, prisidedančių prie tarpslankstelinio disko išsigimimo ir gimdos kaklelio osteochondrozės vystymosi.
Gimdos kaklelio osteochondrozės vystymosi etapai
Remiantis šiuolaikinėmis idėjomis apie ligos vystymosi mechanizmą, trys disko degeneracijos proceso etapai yra sąlygiškai atskirti:
- Disfunkcijos arba pradinės. Slankstelinis diskas tampa pažeidžiamas mechaninės įtakos. Ant jo atsiranda įtrūkimų, kurie laikui bėgant virsta kremzlės audinio išsikišimu - išvarža.
- Nestabilumas ar tarpinis. Patologinis mobilumas vystosi stuburo segmente. Stuburas negali tinkamai apsaugoti nervų ir kraujagyslių struktūrų, esančių jo kaulų kanaluose. Ryškių klinikinių gimdos kaklelio osteochondrozės klinikinių požymių stadija.
- Finalas. Sunaikintą diską pakeičia pluoštinis audinys, dingsta parduotuvės nenuoseklumas ir tarpslankstelinės išvaržos. Tačiau išsivysto staigus kaimyninių slankstelių mobilumo apribojimas. O slankstelių kaulų struktūrų pokyčiai sukelia stuburo kanalo stenozę (susiaurėjimą) su specifiniais neurologiniais simptomais.
Suprasdami šiuos procesus ir tyrimą dėl ligos simptomų ar pasireiškimų, galėsite kompetentingai atsakyti į pagrindinį klausimą, kurį kyla daugelis: kaip gydyti gimdos kaklelio osteochondrozę?
Osteochondrozės parduotuvės apraiškos (sindromai)
Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės požymių dažnai nėra ilgą laiką. Jų sunkumas priklauso nuo slankstelių kaulų pokyčių laipsnio.
Ligos eiga yra lėtinė su paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais.
Paūmėjimą gali sukelti įvairūs veiksniai: hipotermija, ilga statinė apkrova (pavyzdžiui, nemalonus miegas ar darbas kompiuteryje), fizinė perkrova ir kt.
Gimdos kaklelio osteochondrozė pasireiškia daugybe simptomų, kuriuos galima sujungti į tris grupes ar sindromą. Šie sindromai labai dažnai derinami tarpusavyje.
Koreshka
Gana dažnas reiškinys pacientams, sergantiems gimdos kaklelio osteochondroze. Tai atrodo su stuburo nervų šaknų suspaudimu (suspaudimu).
Pagrindinis ligos paūmėjimo pasireiškimas yra skausmas.
Paprastai jis plinta iš viršaus į apačią: nuo peties, o po to iki rankos pirštų. Jis sustiprėja su minimaliu fiziniu krūviu, čiaudulį, kosulį, taip pat pakreipiant galvą į sveiką pusę. Skausmo pobūdis yra ūmus, pjaustymas.
Stuburas
Tai įvyksta suspaudžiant stuburo smegenis. Esant gimdos kaklelio stuburo osteochondrozei, jis retai būna, tačiau jis vyksta sunkiai. Tai pasireiškia didėjant jautrumo sumažėjimui, reakcijai į skausmo dirgiklius. Galūnių ir kūno raumenys silpnėja.
Galima sukurti pareztį ar paralyžių.
Vegetatyvinė
Šis sindromas pasireiškia dažniausiai - beveik 75% visų ligos atvejų yra vienas ar kitas jos simptomai. Tai dažniau pasireiškia moterims.
Pažeidimų lokalizavimas ligos paūmėjimo metu plinta į viršutinę kūno, rankų ir galvos pusę.
Be akivaizdžių neurologinių simptomų, vystant vegetatyvines disfunkcijas, moterys dažnai būna dirglumas, miego sutrikimai ir menstruacinis ciklas.
Skausmas
Pažeidus tarpslankstelinį diską ir paūmėjus ligai, kaklo skausmas yra pastovus ar paroksizminis pobūdis. Skausmas atsiranda po miego, sukant galvą, jis paprastai sustiprėja. Judėjimą kakle gali būti lydimas traškumo.
Šie skausmai skiriasi nuo tų, kuriems yra kitas sindromas, nes jie neturi aiškios atsiradimo lokalizacijos ir nėra lydimi švitinimo (pasiskirstymo) išilgai nervo ar indo.
Galva yra priverstinėje padėtyje, pažymėtas jos nuolydis paveikto disko kryptimi. Nustatyta kaklo raumenų įtempimas.
Priekinių laiptų sindromas
Priekiniai kaklo laiptai prasideda nuo C3 - C4 ir prisijungia prie pirmojo šonkaulio.
Sindromas pasireiškia skausmo plitimu išilgai vidinio peties paviršiaus, dilbio ir rankos pirštų.
Kartais atsiranda krūtinės skausmas, o tai klaidingai dėl širdies ligos. Galūnė vėsina, jos mėlyna (cianozė), tirpimo jausmas, patinimas.
Peties sindromas
Jam būdingi atspindėti skausmai, plintantys ant peties, o kartais ir į visą ranką.
Skausmas daugeliu atvejų yra aštrus, spinduliuoja kakle ar rankoje.
Paprastai kyla ar sustiprėja naktį. Tik rankos atsisakymas yra sulaužytas. Visi kiti judesiai yra beveik visiškai išsaugoti, o tai išskiria šį sindromą nuo peties sąnario pažeidimų.
Debesų-smegenų pažeidimai
Slankstelio arterijos sindromas atsiranda tada, kai slankstelio arterija suspaudžiama vienoje ar abiejose pusėse, po to pažeidžiant kraujo apyvartą joje. Šios arterijos kraujuoja užpakalines smegenų dalis (pailgas ir smegenėles), taip pat gimdos kaklelio nugaros smegenis. Atitinkamai, jei jie yra pažeisti, šiuose skyriuose pažeidžiama kraujotaka.
Dažniausi tokio pažeidimo simptomai yra galvos skausmas, galvos svaigimas ir triukšmas ausyse.
Kartais išpuolio paūmėjimo įkarštyje yra pykinimas ir vėmimas. Kartais yra simptomų, tokių kaip klausos sumažėjimas, regėjimo aštrumas.
Diagnostika
Galima įtarti gimdos kaklelio osteochondrozę jau remiantis paciento skundais ir tyrimų duomenimis.
Diagnozės metu svarbų vaidmenį vaidina papildomi tyrimų metodai. Tai apima:
- X -Ray tyrimas.
- Kompiuterių ir magnetinės branduolinės tomografijos.
- Elektroencefalografija (EEG). Šie ir vėlesni metodai daugiausia naudojami norint nustatyti kraujotakos sutrikimus smegenyse.
- Reoografija.
- Kaklo indų tyrimas.
Visi šie metodai paprastai naudojami kartu ir leidžia mums nustatyti teisingą diagnozę.
Kaip gydyti gimdos kaklelio osteochondrozę?
Dabar mes atėjome į pagrindinį klausimą: kaip gydyti gimdos kaklelio regiono osteochondrozę ir ar įmanoma jį išgydyti?
Kaklo chondrozės gydymas yra sudėtingas. Terapinių priemonių pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo ligos simptomų sunkumo, slankstelių pažeidimo laipsnio ir proceso stadijos (paūmėjimo ar remisijos).
Kaip išgydyti kaklo osteochondrozę paūmėjimo metu?
Šiuo laikotarpiu pacientui reikia ramybės. Dažnai gydymas atliekamas ligoninėje su vėlesne namo reabilitacija.
Norint sukurti imobilizaciją (nejudrumą), naudojami specialūs prietaisai: „Chantis" apykaklė, gipso ar pusiau -ligos apykaklės ir kt.
Gydymas narkotikais
Iš vaistų, siekiant sumažinti skausmą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), analgetikai, raumenų relaksantai. Esant šių vaistų neveiksmingumui, atliekama blokada (dažniausiai novokainas) nukentėjusios srities inervacija.
Esant kraujotakos smegenų sutrikimams, naudojami produktai, kurie pagerina kraujotaką IT, ir simptominis gydymas atliekamas (anti -išaiškinimas, mažinantys vestibuliariniai sutrikimai ir kt. ).
Vitaminų terapija yra plačiai naudojama, produktai, kurie pagerina neuromuskulinį laidumą ir kitus.
Kineziterapija
Gydymas fiziniais veiksniais yra plačiai naudojamas tiek paūmėjimo metu, tiek tęsiasi, kai ūmūs simptomai išnyksta.
Ūminiu laikotarpiu naudojamas ultravioletinis švitinimas, apdorojimas elektromagnetiniais laukais (UHF), didinamine srove ir kt.
Remisijos metu naudojama elektroforezė su įvairiais vaistais, ultragarsu, induktotermija ir įvairių rūšių balne gydymas.
Kaip gydyti kaklo chondrozę remisijoje?
Remisijos fazėje gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės gydymas tęsiasi ambulatoriškai, tai yra, namuose. Be aukščiau pateiktų metodų, parodomi masažo ir kineziterapijos pratimai (LFK).
Šie metodai yra griežtai draudžiami ūminėje ligos fazėje, nes jie gali sukelti ligos paūmėjimą.
Masažas
Masažą turėtų atlikti tik specialistas, turintis medicininį išsilavinimą, turintį specialų mokymą. Reikia prisiminti, kad bet koks neraštingas poveikis gimdos kaklelio stuburui sukelia labai apgailėtiną pasekmes.
Paprastai atlieka kaklo ir apykaklės zoną.
Tačiau, kaip nurodė gydytojas, poveikio plotą galima išplėsti. Geri rezultatai pateikiami povandeniniu masažu.
Mankštos terapija
Gimdos kaklelio osteochondrozės pratimų kompleksas pasirinktas taip, kad būtų maksimaliai padidinta kaklo apkrova ir tuo pačiu sustiprina raumenis. Taip pat pratimai turėtų paveikti nugaros, pilvo preso ir galūnių raumenis.
Pratimai turi būti atliekami kasdien. Jų reguliarus įgyvendinimas pagerina limfą ir kraujotaką, padidina raumenų tonusą.
Taip pat galima pasirinkti specialius pratimus, leidžiančius pataisyti laikyseną pažeidimų metu.
Atliekant paprastų pratimų kompleksą namuose, ligos vystymosi gali būti išvengta net esant predisponuojantiems veiksniams.
Prevencija
Kaklo osteochondrozės prevencija yra nukreipta, visų pirma, išskyrus provokuojančius veiksnius. Reikėtų vengti hipotermijos. Sėdėjimo metu (ypač ilgai) ir miego metu būtina pasirūpinti teisinga laikysena.
Ligos prevencijai, ilgesniam darbui kompiuteryje, naudinga atlikti 10–15 minučių pertraukas kas valandą ir šiuo metu atlikti specialų pratimų rinkinį.
Naudinga pasirūpinti miego pagalve, kuri turėtų būti vidutiniškai, vos minkšta.
Be to, didelę reikšmę vaidina kaklo chondrozės prevencija, antsvorio sumažėjimas ir kartu gydymo ligos vaidina.
Ir, žinoma, jei atsirado bent jau menkiausio gimdos kaklelio osteochondrozės požymių, neatleiskite apsilankymo pas gydytoją. Ankstyvas gydymo pradžioje ši liga žymiai padidina tikimybę ją išgydyti.